Indicateur CPG 2024 : Taux d’invalidité à forclusion <10 % …ce que certaines DRSM traduisent par :  taux de FDM à 28 mois proche de 90% …

 Un travers CNAMIEN tout aussi dangereux dans ses conséquences pour le système de soins et notre place dans la gestion de ce dernier est le fait de considérer que seuls les avis défavorables ou les refus sont “utiles ou rentables” et qu’à l’inverse les accords prolongation IJ  sont du temps perdu sur lequel on doit faire de “l’économie”…

Il fut un temps, pas si ancien, où le dogme que les MCR nous relayaient était : être vus et visibles dans nos contrôles d’assurés…

 Pourtant on a cru il y a peu avec les EC IJ Cas patients, l’avènement des CSAM et la PDP qu’une autre ère était venue …

Si l’on prend le problème à l’envers pour des tas de bonnes raisons (dont certaines incontournables : chronicité des affections, coût des prises en charges, élargissement des pathologies professionnelles, souffrance au travail mais aussi baisse de nos effectifs, manque d’attractivité de notre métier) et si nous laissons faire, personne ne se rappellera demain les conditions dans lesquelles auront été acceptées certaines adaptations de notre travail.

La Cour des comptes et l’IGAS constateront que :

  • Le SM ne contrôle plus la totalité des ALD
  • Le SM noyé dans les signalements de la R.U. fait trop de VSI (validation sans impact)

 L’efficience du service médical n’est une nouvelle fois abordée que dans une logique de remise en cause de notre utilité sur des indicateurs dont au SNFOCOS nous contestons la pertinence.

 Ce discours ou les refrains oscillent entre « optimiser les  gisements de productivités » « rentabiliser le temps médical », (entendez mieux gérer les convocations) nous ne pouvons le faire nôtre. 

A l’heure de la GDR rénovée de l’exercice coordonné, de l’accompagnement des PS, de la PDP, et des missions solidaires, la CNAM juge le service médical par le petit bout de la lorgnette !

L’ALERTE de notre syndicat sur ces problématiques n’est pas à prendre à la légère : tant pour nos conditions de travail que par rapport au système de valeurs et à notre pacte social, nous ne pourrons encourager cette dérive sans réagir à nouveau au plus haut niveau.

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